罕见传染病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发特质颞极膨出导致的难治特质大脊髓皮质中风在临床上很少见，近年来却椭圆形增加21世纪。尽管许多外科手术后能够有效掌控中风高烧，但追寻理想手术后思路依旧很困难，因为致痫粥的直观范围无法追寻，且在特定的状况下如何对膨出皮下进行修复也没有显然定论。

密西根大学学院神经外科 Shimada 教授通过报道就有颞极膨出伴中风高烧的发生率，试左图去追寻一种基于此种临床特征疾病的手术后思路，发表文章发表发表文章在近期的 World Neurosurgery 月刊上。

发生率 1：

病变男，21 岁。既往 5 年的难治特质中风病史，视频脊髓磁监测同上知觉其间有一临床下的中风高烧磁娱乐活动（如左图 1）。在当年颞底内嵌一枚治疗特质硬膜下线圈之后，原有的中风磁娱乐活动即被去除，且术后 MRI 中的并未曾推测结构特质扭曲（如左图 2）。

左图 1. 发生率 1 中的的脊髓磁左图，在齿状线圈插头处（圆点单指）可见明显的高烧磁娱乐活动

左图 2. 术当年 MRI 未曾推测明显皮下；术后三维 CT，双侧内嵌治疗特质颅内线圈，在大脊髓皮质当年正中的部（左图中的圆点上图），可通过观察到两到三个插头的高烧间期中风由此可知放磁，而在艾利旁回的下方大脊髓皮质插头上未曾通过观察到放磁；可见左边部有中的间口脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和线圈（黄色圆点）间依赖于一定的东北方

发生率 2：

病变男，39 岁，既往 5 年的难治特质中风病史并伴巨大脊髓膨出（如左图 3），成功手术后切除颞当年叶后中风高烧被掌控，而无需对脊髓膨出本身进行修复（如左图 4）。

左图 3. 发生率 2 中的左边侧中的间口脊髓膨出（*）伴当年中的间口巨大骨有缺陷；左边艾利部无萎缩特质扭曲明确；C-F：术后 T1 加权像，同上左边当年大脊髓皮质伴脊髓膨出部分离，三角天和指同上分离线处，星号指同上中的间口脊髓膨出

左图 4. 发生率 2 中的的脊髓磁左图，在齿状和当年大脊髓皮质插头可见中风由此可知磁娱乐活动

笔记通过这两个发生率充分说明了在自发特质大脊髓皮质脊髓膨出中的，致痫粥是基本上在大脊髓皮质内。

对于在无需额外的修复过程想尽办法除中风高烧来说，大脊髓皮质离断术是一个很好的手术后可选择。

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编辑： 程招聘